发布时间:2023-11-21
段旭华副主任医师
郑州大学第一附属医院介入科
继发性肝癌是原发于呼吸道、胃肠道、泌尿系统、生殖道、乳房等处的非肝脏癌种再转移至肝脏,多发结肠癌。结肠癌肝转移往往呈多结节型,转移性肝肿瘤较小时一般无症状,常在影像学检查时被发现。随着转移瘤增大,可以出现上腹部肝区隐痛。病情加重时可以出现乏力、发热、体重下降等。晚期病人可以出现贫血、黄疸、腹水症状,超声、CT、磁共振和PET-CT等影像学检查有重要的诊断价值。继发性肝癌的进展速度,与原发癌恶性程度、发生肝转移时间、肿瘤对药物治疗的敏感度等因素有关。发现继发性肝癌预示患者预后很差,单发肝转移瘤有效的治疗方法是肿瘤切除,但只有小部分患者适合做转移瘤切除。对于不适合切除的肝转移瘤,根据患者全身及原发肿瘤情况,可采取介入的动脉灌注化疗、热消融、冷消融及局部放射性离子植入等治疗。减少肿瘤的数目、负荷,进而延缓患者的生存期。
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