发布时间:2021-09-29
苏远副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科
肺癌4期骨转移患者的生存期通常为1-2年,但具体时间与多方面因素有关。如果属于鳞状细胞癌,生长较缓慢,配合后期积极、有效治疗,一般可以获得较好的生存期,可达到3年以上。如果属于腺癌,则要区分是否存在基因突变,如果存在基因突变,则可选用靶向药物治疗。靶向药物不仅可以精准杀灭癌细胞,还可以对骨转移的癌细胞起到杀灭作用,疗效较确切。通常靶向药可以实现1-2年的生存期,靶向药耐药后,还可以用化疗、抗血管或者抗免疫维持治疗,再延长1年多的时间,总体可以实现3年以上的生存期。如果属于小细胞肺癌,可能治疗效果相对较差。因为小细胞肺癌的恶性程度较高,且易出现多处转移,尤其是颅脑。一旦出现颅脑转移,生存期可能不会超过半年。但如果是小细胞肺癌引起的骨转移,大部分患者通过治疗通常可以达到1-2年的生存期。针对骨转移的治疗,除化疗、放疗外,还可采用唑磷酸盐治疗,唑磷酸盐可以改善骨骼细胞的破坏,从而修复骨骼。对于部分重要部位,如腰椎、股骨等大的骨骼,可采取放射治疗,直接杀灭骨骼中的癌细胞,达到控制肿瘤以及延长患者生存期的作用。
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