发布时间:2019-12-30
马豪莉副主任医师
河南省直第三人民医院内分泌科
大多数甲状腺恶性结节是没有症状,仅仅在体检中偶然发现。少数情况下是发现颈部淋巴结病理性肿大,或者是远处的转移癌为首发的表现。彩超检查显示实性的低回声结节,结节内血供比较丰富,结节的形态和边缘不规则,晕圈缺如、有微小的钙化,针尖样分布或簇状分布,同时伴有颈部淋巴结超声影像的异常。对于颈部淋巴结超声影像异常,一般颈部淋巴结属于椭圆形的纵横比>2,但是对于恶性的淋巴结结节,纵横比基本上是1,所以圆形的颈部淋巴结结节,要引起高度的重视。 另外要强调,不能根据甲状腺结节的大小,甲状腺结节的单发或者多发来判断它的良恶性。对于<5mm以下的甲状腺结节,也有甲状腺癌的可能性,所以要通过甲状腺穿刺活检,决定甲状腺结节的良恶性。
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