发布时间:2023-05-28
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
甲状腺结节钙化是超声影像学的表现,否有恶性的可能,应根据情况来判断,具体如下:1、有恶性的可能:有些甲状腺癌会表现为甲状腺结节钙化,相对来讲是比较特点的钙化,称为微钙化,或者砂砾样钙化,这种钙化是甲状腺乳头癌比较特异性的表现,有恶性的风险。但仅靠钙化来评估甲状腺结节好不好,不准确,也不严谨,甲状腺结节钙化是否有恶性的可能,主要通过各个方面多层次来评估,包括结节是否是实性低回声结节、是否边界不清晰、形态是否不规则、纵横比是否>1,以及甲状腺结节是否有砂砾样的钙化和微钙化。这些条件都符合的情况下,考虑甲状腺癌的可能性比较大,可能性在80%以上;2、没有恶性的可能:有些情况下,甲状腺结节有钙化,但是钙化是斑块状,或者弧形的大的钙化,这种钙化甲状腺癌可能性相对较低,多数情况下是甲状腺的良性结节,局部坏死形成瘢痕性钙化。
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