发布时间:2023-03-07
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
肾性贫血的人群,单纯通过饮食调理使血色素达标比较困难,尤其是中、重度的肾性贫血人群,即血肌酐300-400μmol/L,血红素6-8g时,单纯通过食物纠正贫血较难。肾性贫血较成熟的治疗方案为使用促红细胞生成素联合铁剂治疗,可静脉补铁,也可口服补铁。促红素的用量根据血色素的情况以及体重,常选用每周每公斤体重100-150U,根据铁的指标,如转铁蛋白饱和度、铁蛋白,判断铁的缺乏程度,选用静脉补铁或者口服补铁的方式。采用促红素联合铁剂可使部分肾性贫血得到纠正。目前也有一些治疗肾性贫血的新型药物,如罗沙司他等药物,应用罗沙司他联合铁剂口服,也可使部分肾性贫血患者的血色素得到提高。
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