发布时间:2023-03-22
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
肩膀僵硬紧绷通常是在中年人发生冻结肩,也称为五十肩。出现关节僵硬,活动范围在各个方面都有明显的受限症状,这种疾病的发生多数是由于关节退变、劳损所导致,因此容易发生于中年以上的人群。有时没有明确外伤,在不知不觉中出现疼痛和关节僵硬,有时在受轻微的外伤,如关节受到牵扯之后出现疼痛和僵硬。另外肩关节外,如前臂桡骨骨折,打石膏吊带悬吊一段时间,关节活动过少,或者是在这一侧放置起搏器,进行中心静脉的穿刺操作之后,短时间内关节制动也会导致关节出现僵硬和疼痛。这种僵硬可以认为是一种自限性疾病,经过治疗之后可能会治愈。关节僵硬分为三个阶段,第一个阶段是疼痛期,表现为休息时的疼痛和夜间疼痛;第二阶段是冻结期,表现为在疼痛缓解之后关节出现僵硬,上举、外旋、内旋活动受限,关节活动范围非常小;第三个阶段是缓解期,随着疼痛的消失,日常活动和锻炼,通常能够让肩关节活动范围逐渐恢复。很多人都能恢复到正常水平,但也有少数人还会存在关节僵硬,这些人群可以采用关节镜进行松解,再加上锻炼,最终也能恢复到正常水平。
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