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脑梗后遗症出现说话不清楚这种情况在临床上比较常见，由于脑梗以后可能会影响语言表达或者构音，因此患者会出现说话不清楚的问题。治疗需要看患者出现说话不清楚的时间长短，主要分析如下：1、后遗症期：就是脑梗之后超过1年，如果在1年以上的说话不清楚，这种情况恢复起来可能比较麻烦，是由于此症状已经算是后遗症，后遗症可以恢复的可能性较小；2、其他时期：比如在1年之内，甚至在半年之内出现的说话不清楚。在此阶段可以应用改善循环、改善脑代谢、营养神经的药物，比如丁苯酞、胞磷胆碱、奥拉西坦等药物，可以促进神经功能的修复，从而改善说话不清楚。患者也可以进行语言的康复锻炼，也可以帮助纠正说话不清楚、改善说话的问题。目前研究的部分药物可能对说话不清楚或者是构音障碍有一定的帮助作用，比如美金刚。美金刚本身是改善认知的药物，但是目前研究对语言可能有一定改善作用，因此也可以试用此类药物，以纠正语言功能。