发布时间:2023-06-07
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
慢性肾炎长时间没有管理,它的预后跟慢性肾炎的轻重有直接关系。如果慢性肾小球肾炎,蛋白尿比较少,仅仅表现为镜下血尿或者血压高,比较容易控制,肾功能相对稳定。这种人群只要血压控制得比较好,蛋白尿不多,他的肾功能向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展的几率,并不是很大。但如果慢性肾小球肾炎的人群,蛋白尿比较多,24小时尿的蛋白定量超过2g,或者镜下血尿比较突出、有肾性水肿,同时伴有肾脏功能的异常。这种人群在病变过程中,就非常容易向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。因此,如果慢性肾小球肾炎的病情相对比较严重,表现为蛋白尿、血尿比较突出,肾脏的病理改变相对比较严重时,如果不进行非常好的、规范的管理,疾病就非常容易向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。其中蛋白尿突出、高血压不易控制,是影响慢性肾衰竭向尿毒症方向发展的最主要的两大因素。
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