发布时间:2020-05-06
郭东阳副主任医师
成都医学院第一附属医院肾病科
微量白蛋白和显性白蛋白是两个不同的概念,如果是大量蛋白尿叫显性蛋白,但是微量白蛋白一般尿里面的蛋白不超过30mg/d。尿里面有微量白蛋白,可能提示肾脏有损害,最常见的是糖尿病导致的早期糖尿病肾病,最早期就是出现微量白蛋白尿。这时要高度重视,说明糖尿病已经引起肾脏损害。除降血糖、控制血压以外,还要重视蛋白尿治疗。另外,其它疾病比如高血压,也可以出现微量白蛋白尿,其它的肾小球很轻微的改变,也可以出现微量白蛋白尿。这时要进行必要的检查,病因明确,再进行针对性治疗。 在治疗过程中,比如糖尿病引起的微量白蛋白尿,要控制血糖,在降血压、降血脂情况下,还要着重降蛋白尿。现在有效的药物就是血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,对降低蛋白尿,保护肾功能有好处。
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