发布时间:2023-03-24
王悦华主任医师
首都医科大学宣武医院普通外科
原发性硬化性胆管炎是一种自身免疫性疾病,患原发性硬化性胆管炎后,病情会逐渐发展,在早期会影响胆汁排泄,可以引起一些黄疸,从轻度黄疸开始。平常并没有发现有这个疾病的表现,在健康查体的时候会发现胆红素升高,排除各种原因,如各种肝炎的原因,又排除胆道梗阻,如胆管结石、胆管癌这些原因,最后发现可能是原发性硬化性胆管炎。这种诊断除了影像方面诊断,有时还需要结合肝脏的穿刺活检进行诊断。这种疾病会持续发展,有时采用激素等治疗,可能会延缓这种疾病发展,但是很难将这种疾病治愈,所以原发性硬化性胆管炎还会持续发展。一般发展几十年,如到50-60岁这种程度,疾病就可能会发展到,造成肝功能严重受损,胆红素持续升高,黄疸逐渐增加,用一些药物也难以降下来。长期发展也会造成肝的纤维化,或造成肝硬化,所以这些都是最后导致肝功能衰竭的原因。这类病人一般50-60岁就可能严重的肝功能受影响,造成肝功能衰竭,所以患这些疾病的患者很难存活到60岁以上,这类患者比较少。希望在未来能够对这种疾病有更多的研究,能够有更有效的药物产生,延长这些患者的生命。
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