发布时间:2023-08-16
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
腰椎曲度变直容易加重腰椎骨关节退变的进展,容易引起腰椎的滑脱、不稳等。在最早期常常发生于中青年的人群,往往是由于长时间的伏案工作,活动锻炼比较少,腰背肌肉出现疲劳,导致局部的炎症反应聚积,产生的肌肉紧张、痉挛,照X片发现腰椎曲度变直。这时需对腰椎的肌肉进行放松、抗炎、镇痛治疗,缓解肌肉疲劳之后,如果腰椎骨性结构正常,积极进行腰背肌的功能锻炼,包括小燕飞、五点支撑或者游泳,能够改善腰背肌肉的质量,腰椎的退变、劳损就不会过早发生。如果反复出现腰椎疲劳,会导致腰椎的骨性结构承担过多的应力,出现小关节的增生、关节炎,小关节增生、变形之后,往往会引起腰椎的局限不稳定,出现腰椎之间的不稳,椎间盘变形,甚至有时向后方突出,压迫神经。椎体之间不稳容易引起椎体之间的滑脱、椎管狭窄,引起慢性的腰痛,症状会逐渐增加,发作会越来越频繁,或者局部骨关节退变越来越严重。通过核磁检查和X光检查,可以监测腰椎骨关节病的进展 。
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