发布时间:2021-09-14
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
肌酐清除率降低是否能恢复,根据其引起肌酐清除率低的原发病不同,最终转归各有不同,具体如下:1、急性肾衰竭:经过积极处理,改善肾脏灌注不足的原因,肾功能可以恢复,肌酐清除率降低也可以恢复。如果是药物导致的急性肾小管损伤,出现血肌酐增高,肌酐清除率降低。停用肾损伤药物,必要时联合糖皮质激素进行治疗,大多数可以恢复正常,肌酐清除率降低也可以恢复。如果是肾后梗阻性因素导致的急性肾衰竭,出现血肌酐增高,肌酐清除率降低。解除梗阻后血肌酐能够恢复正常,肌酐清除率也可以明显提高;2、慢性肾脏疾病:慢性肾脏疾病导致的肾脏损害,出现血肌酐增高,肌酐清除率降低。针对原发病控制血压、控制血糖、降低蛋白尿等治疗,只能延缓肾脏病进展,不能从根本上恢复肌酐清除率。治疗也主要是治疗原发病,延缓肾脏病进展。
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