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关节置换手术风险

发布时间:2020-10-16

张波副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

视频内容

关节置换手术风险主具体如下: 1、关节感染:人工关节一旦发生感染,必须将放进去的关节取出,放入临时关节,待感染控制再进行2次置换。目前感染发生概率在1%以下,但一旦发生后果非常严重; 2、关节脱位:髋关节有一定发生脱位概率,脱位主要发生在术后早期3个月左右,而膝关节很少发生脱位; 3、静脉血栓:术后患者长期卧床或因为疼痛,下肢血液循环减慢,此时可能产生血液淤滞,导致深静脉血栓形成。目前手术后患者无需卧床,当天或第2天可以下床行走,且有较多药物可以预防深静脉血栓,此风险发生率已大幅降低; 4、麻醉风险:高龄老人做手术时面临着麻醉风险。 总体而言,关节置换手术已较成熟,手术时间通常在30-40分钟,膝关节置换手术在1个小时左右。所以多数老年患者能够耐受,但是要做好术前评估,尽量减少髋关节置换或膝关节置换风险及并发症。 关节置换是20世纪以来最为成功的手术技术之一,多数患者认为换关节手术存在较大风险,实际上髋关节置换、膝关节置换已经成为日间手术。日间手术指患者可以当天进行手术,第2天即可出院,但日间手术也并非无风险。无论是髋关节还是膝关节置换都有相应的风险。

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