发布时间:2023-12-26
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
肌壁间子宫肌瘤仅是子宫肌瘤生长部位的一种形态上具体描述,浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤黏膜下子宫肌瘤,都属于子宫肌层所发生的一种良性的生殖器官肿瘤。在治疗肌壁间子宫肌瘤的时候,需要取决于其所引起的症状、体征。因为肌壁间子宫肌瘤如果向宫腔的方向生长,将会引起宫腔增大、月经期子宫收缩欠佳,这时候可能会导致月经量增多、经期延长,甚至也有可能会导致经间期的不规则出血。所以,针对于肌壁间子宫肌瘤,应当给予相应的治疗,治疗方法具体如下:1、手术治疗:治疗上需要看待子宫肌瘤凸向于浆膜层还是黏膜层,选择更好的手术途径,帮助将子宫肌瘤完整剔除。如果肌壁间的子宫肌瘤更加凸向于浆膜层,可以选择腹腔镜的方式来进行子宫肌瘤剔除。没有生育要求的女性,对于子宫肌瘤导致的子宫增大,可以进行全子宫切除手术;2、假绝经疗法:并不是所有的子宫肌瘤都一定要通过手术来进行治疗,比如还需要结合女性的年龄。部分女性在围绝经期,可以应用一些GnRH-a来进行假绝经疗法,能够让子宫肌瘤出现缩小。尽管在停药之后,子宫肌瘤逐渐又会恢复如初,但有可能伴随着治疗,逐渐已经过渡到围绝经期,甚至是绝经期。所以针对于这些疾病,应用GnRH-a的药物,能够取得很好的疗效;3、无需治疗:除了前面所提到的手术治疗方法,或进行假绝经的药物疗法之外,如果肌壁间的子宫肌瘤,并没有给女性造成任何临床症状,部分女性可以选择观察;4、其他疗法:还有一些非主流的、并不是常应用的治疗方法,也可以用来治疗此类子宫肌瘤,比如海扶刀、聚焦超声。除了子宫肌瘤的生长位置、大小、症状之外,最重要的是需要与女性充分沟通,才能决定进一步的治疗方法。
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