发布时间:2023-04-26
渠文生副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科
脊髓亚急性联合性变性,具有特异性治疗手段,即可以使用维生素B12和甲钴胺,甲钴胺为维生素B12的一个变体,其优点是吸收比较好。脊髓亚急性联合变性,由维生素B12缺乏所致,维生素B12缺乏可以引起贫血,以及引起亚急性联合变性症状,比如椎体处损害,从而导致患者出现下肢跛行,以及深感觉损害。深感觉损害的患者,表现为闭目不稳,即眼睛闭上之后,走路不稳。此外亚急性联合变性可以引起深感觉的障碍,比如患者手脚等肢体判断出现问题,除此之外,也可以出现周围神经损害,比如手脚麻木感等。上述感觉都是核心症状,由维生素B12缺乏所致。患者可以通过补充维生素B12的方法进行治疗,补充方法口服或者针剂。对于部分吸收障碍患者而言,不可以选择口服用药,比如严重胃病、抗B细胞抗体等,引起维生素B12在消化道吸收障碍,因此只能通过肌内注射,或者静脉注射的方法,进行补充和改善。
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