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眼睛下面发生肿痛的原因，可能包括以下几种：1、急性细菌感染性炎症：若眼睛下方出现肿痛，同时伴随有灼烧感、充血，多考虑是急性细菌感染性炎症引起，较多见于麦粒肿，俗称针眼，可以用抗生素眼药水或眼药膏进行治疗；2、急性弥漫性炎症：若整个眼皮均出现红肿、疼痛，但并没有局部包块形成，多考虑是急性弥漫性炎症引起，如蜂窝织炎，即软组织发炎；3、过敏反应：若眼睛下方出现发红伴有局部发痒症状，多考虑是过敏反应引起。因此眼睛下面肿痛需要根据具体情况判断，若出现以上症状，建议到医院进行就诊。