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腰椎硬膜囊受压严重吗

发布时间:2023-03-23

张波副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

视频内容

腰椎硬膜囊受压,需要了解压迫的严重程度,轻微硬膜囊受压通常不严重,也不会引起其它症状。如果严重硬膜囊受压,通常症状较严重,可能造成瘫痪。早期硬膜囊受压主要症状是腰痛,如果硬膜囊受压进一步加重,可能导致四肢肌肉萎缩,严重硬膜囊受压可能造成下肢无力、大小便失禁,甚至瘫痪。在腰椎椎间盘的后方存在椎管,椎管后方有棘突,而椎管内有脊髓、神经走行,当腰椎间盘突出时,会向后压迫硬膜囊而造成相应症状,具体情况如下:1、轻微触碰硬膜囊:通常患者没有明显症状,包括腰椎间盘膨出或轻微腰间盘突出刺激硬膜囊,部分患者表现为腰痛,也有部分患者没有任何症状,此时通常并不严重,但是提示腰椎已经开始出现退变,可能下一步会出现明显症状;2、长时间压迫:或椎间盘进一步突出变成脱出,此时硬膜囊压迫严重,患者可能出现相应的腿痛、腿麻、腰痛、四肢无力,甚至于肌肉萎缩、二便失禁等情况,此时较为严重。腰椎硬膜囊受压,主要见于腰椎间盘突出压迫硬膜囊,或腰椎管内出现肿瘤、占位、出血等病变导致腰椎硬膜囊受压。轻微硬膜囊受压,或缓慢、持续推进硬膜囊受压,通常不会引起严重症状。如果是严重硬膜囊受压,或肿瘤、椎管内出血等病变导致硬膜囊突然出现受压,此时可能导致急性瘫痪。

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