发布时间:2023-04-28
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
门脉一般指门静脉,肝硬化引起门静脉高压,主要是两方面的原因:1、肝脏本身的原因:肝硬化之后肝脏缩小,肝内的血窦以及血管系统都会受到挤压,会造成血管压力的增高,门静脉需要进入到肝脏,前方阻力增加,这种情况下,也会出现门静脉压力的增高,这个是引起门静脉高压的一个主要原因;2、门静脉血流量增加:出现肝硬化之后,出现一定程度的门静脉高压,大量的血流淤积在胃肠道系统,有效循环血容量下降,这个时候就会激活交感神经系统。交感神经兴奋之后,会增加心脏的收缩力,心输出量就会增加,血流量也就会增加。肝脏出现了肝硬化之后,对于一些收缩血管以及舒张血管的成分,灭活成分就会出现异常,会导致各个脏器的小动脉收缩血管的敏感性成分相对下降,就会引起舒张血管的功能上调,导致各个脏器的小动脉扩张,流经到各个脏器的血流量就会增加,输出这些血流就要经过门静脉系统进入到肝脏,这个时候就会出现门静脉系统的血流量增加,也会进一步增加门静脉的压力。
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