发布时间:2021-09-05
叶松主任医师
浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科
门脉高压指由门静脉系统压力升高所引起的临床综合征,为多种原因所致的门静脉血循环障碍。门脉高压不是单一疾病,所有能造成门静脉血流受阻、障碍或者血流量增加的疾病,都能引起门脉高压症。患者体征因病因不同有所差异,临床表现为脾大、脾功能亢进,严重时可以发生食管胃底静脉曲张,引发呕血、黑便以及大量腹水等表现。同时患者可伴有基础疾病,如蜘蛛痣、肝掌、肝功能减退等。 一般药物治疗效果较差,出现食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症时需要考虑外科手术。外科可进行干预和微创手术,消化内科也可以通过胃镜进行硬化剂的注射、曲张静脉套扎等。门脉高压主要分成肝内型和肝外型两种,肝内型常见原因为肝炎后肝硬化,即乙肝、丙肝、血吸虫性肝炎等。
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