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血糖14.7需要住院吗

发布时间:2020-06-02

初蕾主任医师

浙江医院内分泌科

视频内容

糖尿病患者血糖值14.7mmol/L,无论是空腹血糖还是餐后2小时血糖,均需要治疗。空腹血糖更为复杂,因此需要了解影响空腹血糖测定的潜在性因素,与此同时患者真实的空腹血糖可能更高或者更低,所以数值必须能够代表真实的血糖。主要影响因素有: 1、有的患者前一天不吃晚餐,当患者用饥饿取代空腹时,可能发生苏木杰现象,即反应性高血糖,让医生误以为血糖没有控制好,导致治疗方法上南辕北辙; 2、不合理的饮食导致测定血糖结果发生上下偏移。有的患者测定空腹血糖前一天晚上无意间摄入过多难以消化的食物,或者因为特殊原因导致就餐比平时晚,以上因素都可以导致测到的血糖值偏高; 3、有的患者经过长途跋涉达到医院增加消耗,所以血糖比居家时期低; 4、睡眠不足可能是助长空腹血糖升高的原因,其空腹血糖的异常比例就比较高。 总之,患者情绪、急性感染、血糖仪的方法不正确、试纸不符合规格等因素都会影响到血糖值的测定结果。当空腹血糖达到14.7mmol/L,只有综合考虑把上述情况排除在外,再判断是否需要住院。如果口服降糖药治疗失败、长期控制不良,则需要住院调整治疗,甚至使用胰岛素。合并糖尿病急慢性并发症是多数患者住院治疗的主要原因,此时血糖也高。如果是餐后血糖14.7mmol/L,可以考虑在门诊医生的指导下调整治疗,以观后效。

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