发布时间:2023-05-10
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
不是所有的早搏都需要服药,如果是房性早搏,即使是室性早搏,如果量很少100次以内,患者没有任何症状,完全可以不用服药的。如果一旦需要服药,对于房性早搏可以选择普罗帕酮、β受体阻滞剂以及四类的抗心律失常药,如维拉帕米等。而对于室性早搏可以选择包括美西律、普罗帕酮、胺碘酮药物,以及β受体阻断剂,如索他洛尔等。此外还包括部分中成药如稳心颗粒、参松养心胶囊等,也都有治疗早搏的作用。早搏是否需要治疗还要结合患者的临床的症状,以及是否有一些器质性的心脏病。部分早搏尤其是房性早搏相对比较多,但是患者没有症状,也可以不需要治疗。但是如果室性早搏数量比较多,如24h超过5000次,此时还是要排除一下继发性,就是器质性心脏病的可能。观察有无缺血、有无房室结构的问题、有无心肌病,如果有则需要积极的治疗原发病,同时治疗室性早搏。所以早搏吃什么药不能笼统而定,要根据具体的情况而定。
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