发布时间:2021-08-10
心血管内科
心房颤动的药物治疗方案,取决于心房颤动的分级,是阵发性心房颤动还是持续性心房颤动,还要确定是要控制转成窦性心律的治疗,还是控制心室率的治疗,主要有以下几种方案:1、阵发性心房颤动:即心房颤动发作一阵后又为正常的窦性心律,最好服用转成窦性心律的药物。一旦明确房颤发作,尽量到医院就诊,到医院的急诊室或心脏科的病房进行转律。通常转律的药包括心律平、胺碘酮等,静脉用药效果较好;2、持续性心房颤动:心律一直为心房颤动,不可能再转成窦性心律,需用药控制心室率。常用的有β受体阻滞剂,可以选择倍他乐克、阿替洛尔或比索洛尔,在控制血压的同时控制心室率。部分伴有二尖瓣狭窄的瓣膜性疾病的心房颤动,还可以联合地高辛;3、其他药物:需要抗凝、抗血栓治疗的病人通常会进行评分,在心脏科有专门的评分即CHADS2-VASc评分,当评分≥2分时要进行抗凝治疗。现在对于非瓣膜性心房颤动,通常会选择新型口服抗凝药进行抗凝,常用的药物包括利伐沙班、达比加群,后期还会出现其他的沙班类药物,如阿哌沙班、依度沙班等。
5.71万播放2021-08-22
1.13万播放2021-08-23
4.37万播放2019-09-09
2.53万播放2018-10-30
7.78万播放2023-03-22
6.8万播放2023-05-10
2.3万播放2019-11-13
4.6万播放2023-09-04
3.08万播放2019-03-27
8.8万播放2023-04-17