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脑梗塞ct能查出来吗

发布时间:2020-05-19

呙登俊副主任医师

浙江省立同德医院神经内科

视频内容

对于陈旧性梗塞,CT已有典型改变,可以发现。但因为CT分辨率相对较低,如果病灶相对较小,或者靠近颅底,颅底骨头较多会形成伪影,影响判断。所以有些患者可能会看到可疑病灶,医生没有足够把握是梗塞,还是伪影。这种情况下,需要进一步做核磁共振,因为它可以发现病灶是急性还是慢性软化灶。 临床选择CT是因为CT可以急诊,尽快完成检查。同时,对于有些患者,需要尽快得到答案,如果没有脑出血,可能涉及紧急溶栓,故一般先给患者做头部CT。 对于部分患者,如果头部CT排除出血,看不到新鲜病灶,根据患者症状,如果有典型偏瘫、偏身麻木、讲话大舌头、口齿含糊,甚至意识改变,即便CT阴性,没有发现病灶,也可判定为脑梗或者脑血栓形成,进行紧急溶栓治疗。在治疗之后,进一步做头部核磁共振判断。

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