发布时间:2023-05-25
沈爱东主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心
缩窄性心包炎包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是对症药物治疗。缩窄性心包炎主要症状是水肿、胸水、腹水,所以药物治疗主要是使用利尿剂。生活方式干预方面,需要嘱病人少饮水,包括餐食饮水和每天的正常饮水,需要限制到一定量。根据患者水肿的情况,是否有胸水、腹水,给予相应的利尿剂治疗。利尿剂包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钠利尿剂等,都可以给病人应用。如果口服利尿剂效果不好,还可以应用静脉利尿剂。但如果患者能够耐受手术,应该给病人进行手术治疗,能比较彻底的改善心脏缩窄的情况,使心脏的收缩和舒张得以恢复到较正常的状态,才能够使患者水肿、胸水、腹水的症状得到有效缓解。症状比较轻,不需要手术的患者主要是用利尿剂治疗,以使其维持出入量的平衡,不要产生胸水、腹水等症状。
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