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腿沉重尤其是小腿沉重常常发生于两种疾病，主要如下：1、腰部的疾病：一种是腰部的疾病称为腰椎管狭窄，由于支配小腿的神经是在腰椎管内经过的，如果椎管狭窄导致了神经受压迫，就容易出现小腿沉重感，表现为走路过程中越走腿越沉重。随着走路距离的延长，甚至出现迈不动腿的情况。在原地休息之后，沉重感可以很快缓解。腰椎管狭窄症状时轻时重，有时可能能走比较远的距离，才出现沉重感。症状严重时走的距离比较近，就出现沉重感，原地休息之后都能够很快缓解，然后再继续走路；2、下肢的血管疾病：另一种疾病是下肢的血管，尤其是动脉的狭窄或者是栓塞引起的下肢供血不足。由于动脉供血不足引起的走路沉重感，往往也是走一段时间之后腿发沉、不能行走，在原地需要休息比较长的时间，才能够恢复走路，而且基本上每次走路的距离都差不多。这种间歇性跛行和腰椎管狭窄间歇性跛行有明显的区别，可以通过腰椎的核磁共振检查来鉴别有没有腰椎管狭窄的发生。通过下肢的彩超检查下肢动脉，观察有没有动脉狭窄或者是闭塞的可能性。