发布时间: 2023-10-16
高鹏骥主任医师
北京积水潭医院普通外科
目前取胆管结石主要有两大类的方式,一种方式就是通过外科手术切开胆管取石,另一种方式就是通过内镜,在十二指肠内从胆管的开口将结石取出。临床需要根据患者的具体身体状况以及结石的特点,选择合适的方式进行取石治疗。1、切开胆管取石:目前对于年轻耐受力好的患者,首先推荐通过手术取石,手术一般需要在肚皮上打4个小孔,通过一个摄像头指引手术器械找到胆管,将胆管切个小口,然后可以置入一个纤细的胆道镜,在胆道镜的指引下,可以借助取石网篮或者是通过盐水的冲洗,将结石从胆管内取出;2、十二指肠镜:如果是年纪比较大或者是已经切除胆囊的胆管结石患者,可以考虑做十二指肠镜,在十二指肠镜下找到胆管在十二指肠的开口,通过器械将这个开口扩大,然后再用网篮或者是球囊,将结石从胆管内拖到十二指肠腔内,这样将结石取出。
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