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二叶式主动脉瓣，又叫做主动脉瓣二瓣畸形，是先天性的。一旦发现，主要是要评估是否有主动脉瓣狭窄，就是看二叶瓣，能否发挥正常的瓣膜功能，该开放的开放，该关闭的时候关闭。如果开放受到限制，就等于主动脉瓣狭窄。狭窄程度如果比较重，就有比较明显的影响。治疗上药物无法解决，主要是依赖于手术治疗。手术治疗，有开胸的主动脉瓣置换手术，现在也有经导管的微创、主动脉瓣置换手术。但并不是每一个二瓣畸形的病人，都需要做手术，要反复通过心脏彩超做评估。如果两个瓣叶能达到充分开放，让血流通过的能力，也不用干预。但是二瓣畸形常常会有不同程度的主动脉瓣的狭窄，轻度狭窄，其实也并不需要手术的干预。只有中重度才会对心脏的功能、血流动力学，造成很大的影响，此时恐怕就需要考虑手术。但是二瓣畸形带来的狭窄程度，也是和时间有关系。也许青壮年的时候，狭窄不太重，但是到老年的时候，二瓣就会钙化，就可能会加重狭窄，所以要定期复查心脏彩超。