发布时间:2023-09-04
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol/L,餐后2小时血糖数值<7.7mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖数值≥11.1mmol/L,就可诊断为糖尿病。如果只有一次空腹血糖≥7.0mmol/L,加之患者近期有不能解释的体重下降,也可以诊断为糖尿病。糖尿病的诊断是以血糖的高低为诊断标准,而不以年龄的大小来做区分,因此70多岁如果没有得糖尿病,诊断标准与上述一致。但是70多岁的患者已经患有糖尿病,如果又有很多基础病,包括脑出血、脑血栓,同时有冠心病,或者有高尿酸血症、糖尿病视网膜病变、视力明显下降,而且患者可能还有智力障碍时,此时血糖控制的数值与年轻人有些差别。对于此种患者,一般以不出现低血糖为原则,空腹血糖可以控制在7.5-9.0mmol/L,餐后2小时血糖数值控制在10mmol/L内就视为正常,因为血糖越接近正常,越容易出现低血糖。老年患者如果意识不是很清晰,不建议将血糖水平控制得太低。
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