发布时间:2023-05-11
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
子宫平滑肌瘤是对于良性子宫肌瘤的一种类型描述,也是临床上最常见的一种子宫肌瘤。子宫平滑肌瘤有时候可以很小,呈米粒大小、单个出现,有时也可以很大,可以到10-20cm。子宫平滑肌瘤的主要表现是患者腹部明显增大,有时可能还会有一些压迫膀胱和肠管的症状。子宫平滑肌瘤多数都是通过B超诊断,做完B超之后医生就给一个报告,提示子宫肌瘤。如果是比较小的子宫肌瘤,比如5cm以内,2-3cm,这种子宫平滑肌瘤只需每年定期去做B超监测即可。尤其是在肌壁间,或者是浆膜下,在子宫的肉里面,或者往盆腔里面长的情况下,观察即可,一般来说不需要做特殊处理。但是如果肌瘤长在宫腔里面,往宫腔里面凸,这种黏膜下的肌瘤有可能会导致月经量增加。如果是黏膜下子宫平滑肌瘤,无论肌瘤多大,都需要通过宫腔镜手术的方法来去除。还有一种情况,子宫平滑肌瘤不在黏膜下,但是每年体检时都在进行性的增大,而且增大比较快的情况下,就需要尽快手术。因为B超只是大概的一个拟诊,如果是短期之内子宫平滑肌瘤进行性快速增大,有时还担心有发生恶变的可能性。所以一旦出现这样的征兆,需要尽快进行手术治疗,将平滑肌瘤尽快剥离出来。
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