发布时间:2021-02-24
黄世昌副主任医师
北京大学第一医院神经内科
腔隙性脑梗塞的发病原因和治疗方法是较复杂的热门问题,腔隙性脑梗塞发生的原因是大血管的影响,更重要的是小血管病变造成了缺血、缺氧,损害了脑细胞,使脑细胞形成缺血灶,进而发展成腔隙性的小病灶。如果小病灶不在重要区域,且个数较少,面积较小,可能患者没有临床症状和体征,如果个数较多,患者可能会出现症状和体征,但症状往往比较轻。它的发生原因有遗传、年龄、血管硬化、大血管形成斑块,以及小血管缺血的变化等因素,临床上腔隙性脑梗塞病灶患者往往年事较高,会有动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等基础病,如果一级预防做不好,基础病控制不好,进而会发生腔隙性脑梗塞。治疗上应该按照缺血性脑血管病的治疗方针进行,可以用抗凝、扩张血管、改善循环、活血化瘀、保护脑细胞、清除自由基和其他的防止合并症等手段控制症状,急性期控制好病情以后进入康复期,加上康复治疗以及防止复发的二级预防等综合措施,可以取得比较好的临床效果。腔隙性脑梗塞的发生原因和治疗和普通缺血性脑血管病的治疗大原则一致,可以取得比较好的临床效果,相对于大面积脑梗塞、脑干梗塞等疾病,它的治疗效果较为理想。
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