发布时间:2023-05-26
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
对于大多数人,尿蛋白的正常值要求24h尿蛋白定量在150mg以下。青春期前的女孩,要求24h尿蛋白定量在240mg以下,就算是正常范围内。如果高于这个范围,通常称为蛋白尿,要看病人的蛋白尿的总量。一般会让病人做24h尿蛋白定量,看尿蛋白的量。另外还要做尿蛋白分类,看尿蛋白的来源。如果尿中的蛋白是以白蛋白为主,通常提示是肾小球性蛋白尿,主要寻找肾小球性蛋白尿的原因,给予相应治疗就可以。如果尿蛋白其中不光有中分子蛋白尿,还有大分子蛋白尿,如免疫球蛋白、IgG等,说明肾小球的滤过功能已经受到严重损害,也要注意寻找其原因。另外如果尿中的蛋白是以小分子蛋白为主,如α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白,通常提示是肾小管性蛋白尿。中国人出现肾小管性蛋白尿,一般是因为滥用中药或者保健品。通常会要求病人不用不明来源的中药、保健品、草药、土方等,慎用抗菌素、止疼药,对肾小管起到一定的保护作用。
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