发布时间:2023-03-13
杨镓宁副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院皮肤病研究所・皮肤外科
疤印色素沉着如何去除,应根据疤印类型从而选择不同治疗方法。若是浅表或是凹陷性疤印,可考虑外用药物,配合光电治疗进行去除。若是陈旧性、高复发性的增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,用光电和药物治疗手段便较为有限,可能需通过彻底解决瘢痕本身。如果是局部的浅表手术沉着,或是凹陷性瘢痕的色素沉着,通常用光电或者药物,光电可选择光子、强脉冲光的治疗,也可选择调Q类激光进行多次治疗,同时配合外用药物,如酪氨酸酶抑制剂、氢醌、含有左旋维生素C或谷胱甘肽等有美白作用的医学护肤品,以及部分药物综合、长期使用,会有部分改善效果。是否完全能够恢复到正常皮肤,和疤痕的类型有较大关系,也和技术水平、综合整体个人的情况有一定关系。如果是增生性瘢痕或瘢痕疙瘩等,色素和瘢痕本身质地、特点有关,因此无法用光电或药物的方式进行缓解。若此类患者确实需要祛除色素沉着,需配合整体瘢痕治疗,如瘢痕整体的切除,或再进行点阵激光等改善皮肤下胶原纤维的光电治疗,可起到部分改善作用。但无论是浅表性瘢痕用光电、药物治疗,还是增生性瘢痕与瘢痕疙瘩用手术配合点阵激光等治疗,都称为改善,而非完全去除。瘢痕一旦形成,只能改善而无法完全消失,瘢痕的色素沉着也是同样的道理。
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