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胃不好的患者能否吃小米粥视情况而定，要辨证、适量食用。如果患者脾胃虚弱，只是有胃炎，可以适当吃小米粥，但注意不要过饱，如果过饱使胃内压力过大，可能导致胃脘部胀满不适，甚至疼痛、反流，出现反酸、烧心等情况。部分有胃食管反流的患者，有反酸、烧心、胃脘部嘈杂不适、胸骨后烧灼样疼痛，甚至有反食，特别是有夜间呛起的患者，不适合吃小米粥。小米本身会使胃内压力过大，出现下食管括约肌松弛，导致反流加重，反酸、烧心加重，所以胃不好的患者能否吃小米粥视情况而定。