发布时间: 2023-04-15
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
如果尿常规发现尿潜血(+++),需要进行尿相差镜检才能判断严重性。需要观察尿沉渣内红细胞数量,且观察是变形红细胞尿,还是正常红细胞尿,同时观察有无尿蛋白,具体如下:1、如果合并尿蛋白较多,尿相差镜检的每高倍视野下红细胞数量较多,属于变形红细胞尿,说明可能相对较为严重。通过肾功能检测,或者结合肾脏病理活检,观察肾脏病理改变,必要的时候需要应用糖皮质激素,或者免疫抑制剂进行治疗;2、如果尿相差镜检发现红细胞的数量不多,属于变形红细胞尿,尿蛋白较少,进行24小时尿蛋白定量<1g,说明肾脏病变可能相对较轻。如果不合并肾性水肿、肾性高血压,治疗方法主要是定期监测、预防感冒感染、避免劳累。
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