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骨骼上各种肿瘤，如良性肿瘤、恶性肿瘤和转移性肿瘤，都会引起骨骼的破坏，但是骨骼上结核也可以出现骨骼的破坏，这两种病在某些时候很难区分。骨肿瘤与骨结核的鉴别方法如下：1、骨肿瘤：骨干肿瘤的骨骼破坏通常比较规整，且比较有特点。骨肿瘤造成的骨破坏，病灶可以增强。骨肿瘤形成一个占位病变，病变可以出现溶骨骨破坏，但边界相对清晰，可以形成一个软肿肿块；2、骨结核：骨结核破坏通常是病变破坏边界不清楚，并可以形成周围脓肿。脓肿通过一些增强的影像学检查，如增强CT、增强核磁共振，有明显区别。骨结核形成的脓肿，可出现周围的增强，病变内是没有任何增强。骨结核引起的骨破坏，通常边界不清晰，没有明确的破坏，通常发生在骨端，可以形成寒性脓肿，即形成的脓肿中间没有被增强而形成脓包，而不是软肿肿块。通过以上表现可以鉴别骨肿瘤和骨结核。虽然这两种病都可以引起骨骼上的破坏，但二者还是有明显区别的。另外，穿刺活检可以很清晰的区分是骨肿瘤还是结核，骨肿瘤可以看到肿瘤细胞，而骨结核的病灶内充满干酪样的坏死组织。所以通过这两种检查，就可以明显的区分出是骨肿瘤还是骨结核。骨结核是细菌感染，骨肿瘤是肿瘤细胞，引起骨骼破坏。