发布时间:2023-10-31
夏泽锋主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
造瘘口就是把近端的肠道连接在腹壁上面,在腹壁开一个口,肠道就从腹壁这里出来。这样进食以后经过胃、肠道消化以后,包括大便、消化液等这些肠道内容物就从造瘘口里出来,其实就是人工肛门。是否需要做造瘘口取决于本身所得的一些疾病,比如肠道梗阻有时就需要做造口。梗阻如果是肿瘤或者黏连导致,时间稍微比较长时,梗阻部位以上的肠管就有扩张,梗阻以下的这些肠管有时有塌陷。这样切除了梗阻部位以后,上面和下面这两部分肠管进行吻合就很困难,就有可能形成吻合口瘘,这时就需要做造瘘口。再比如超低位的直肠肿瘤、直肠癌,这时切除了直肠肿瘤以后,远端就非常接近肛门,就需要做造口。因为跟接近肛门的这部分的组织吻合后很容易形成瘘,就有可能需要做造瘘口。除此之外,还有部分直肠癌就在肛门部位或者是肛门部的癌症,切除以后就无法把肠管再接到肛门部位,也需要做造瘘口,用一个人工肛门来代替。
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