发布时间:2023-06-09
李明川主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿隐血(++)即尿潜血(++),通常就是镜下血尿,镜下血尿原因比较多。通常肾脏内科的如肾炎或肾病综合征,或者肾小管疾病可以导致潜血阳性,这种情况下尿中带有红细胞,红细胞可以呈变形。而泌尿外科疾病如泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统感染、泌尿系统损伤、泌尿系统结核等,也是导致尿潜血阳性的主要原因。一些血管畸形如胡桃夹综合征,也可以导致潜血阳性。全身系统疾病如糖尿病、血液病、凝血功能障碍,或者正在服用抗凝药,如阿司匹林、波立维(硫酸氢氯吡格雷片)等,也可以导致尿中潜血阳性,运动后的血尿也比较常见。其他约20%的特发性镜下血尿原因并不十分清楚,可能与微结石、微结晶、微血管病变,或肾小管病变有一定联系。在临床上可以完善相应检查明确病因,针对性选择治疗方案。
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