发布时间:2023-10-27
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
造成腰椎移位的原因比较多,如各种外伤、慢性劳损,以及先天性发育性不良的腰椎病变,如先天性腰椎峡部裂造成腰椎滑脱,都可以造成腰椎移位。移位之后如何复位,需要根据病人的情况来决定。1、比较轻度的移位:就是影像学上显示腰椎稳定性差、有移位,但病人没有明显的症状,或症状不典型、不严重,算是轻度腰椎移位。一般不能剧烈活动,以免加重损伤。还可以做一些相应的治疗,如牵引复位、局部理疗等,可以通过外力缓解肌肉疲劳,使韧带和关节囊得到松弛,在外力作用下使移位的腰椎部分复位。同时可以配合一部分药物治疗,包括非甾体的消炎药、活血化瘀的药物等。同时要加强腰背肌的康复锻炼,就是增强肌肉的力量,保持脊柱稳定性;2、比较严重的移位:就是影像学上移位比较明显,病人还伴有比较典型,或比较明显的临床症状,如神经卡压的症状,神经或脊髓被压迫,出现肢体的麻木、疼痛、感觉异常。这种情况就要绝对卧床,不能再活动,以免加重损伤。同时到医院做相应的检查,如X光、CT、磁共振,了解骨质和神经的情况,根据病情,可能需要手术治疗。
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