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抗凝治疗风险有哪些

发布时间:2021-04-14

康云鹏副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心

视频内容

抗凝治疗过程中,主要存在的风险是出血风险,因为抗凝治疗的目的,就是从凝血途径上防止血栓的发生。目前常用的抗凝方法包括应用肝素以及口服抗凝药物。口服的抗凝药物,像传统的华法林,或者目前新型的口服抗凝药物,像利伐沙班、达比加群等,但这些药物本身都会导致出血风险的增加。对于出血风险要特别注意的是颅内出血风险及消化道出血风险。颅内出血风险的避免方法是进行血压监测,防止出现高血压。如果本身明确有颅内动脉瘤的患者,在抗凝时一定要慎重,因为动脉瘤可能会引发颅内出血事件的风险增高。对于消化道出血,在治疗和风险管控上,要注意监测患者的大便。如果出现了大便呈黑色或柏油样大便,就应当警惕消化道出血。同时在抗凝治疗过程中,应定期完善血常规检查、凝血功能检查和大便常规检查,以便及早发现问题。

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