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风湿性关节炎和类风湿关节炎是风湿免疫科中两种不同的疾病。区别如下： 一、病因不同： 1、类风湿关节炎：由遗传和后天的环境因素所导致的疾病； 2、风湿性关节炎：由于A族溶血性链球菌感染后引起的无菌性关节炎。 二、发病年龄不同： 1、类风湿关节炎：以30-50岁的女性患者多见； 2、风湿性关节炎：以5-15岁的儿童、青少年多见。 三、临床表现不同：1、类风湿关节炎：以小关节受累为主，呈对称性，主要好发部位是手指的掌指关节、近端指尖关节、腕关节、足趾关节，可以导致关节骨质的破坏、关节的畸形。 2、风湿性关节炎：在发病前有咽痛、化脓性扁桃体炎症状，主要累及大关节，如膝关节、髋关节，且关节表现游走性的疼痛，不会引起关节的变形。 四、血清学检查不同： 1、类风湿关节炎：可有抗核抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体、抗角蛋白抗体等自身抗体呈阳性。 2、风湿性关节炎：抗链O升高，且类风湿因子等相关的自身抗体呈阴性。