发布时间:2020-09-13
张改连主任医师
山西白求恩医院风湿免疫科
风湿性关节炎和类风湿听起来似乎非常接近,但实为不同的两种疾病,二者完全不一样,病因不同、受累关节症状不一样治疗方法也不一样。风湿性关节主要是由链球菌感染以后引起的症状,比如有扁桃体化脓、相应皮肤环形红斑,有的患者会出现心脏受累,出现心脏心电图异常,或者引起关节炎、不对称性大关节炎症,不会留下畸形,经过治疗以后可以完全恢复。此外,在血液里可以看到链球菌感染迹象,血培养链球菌阳性是确诊的金标准,如抗链O滴度增高,或者DNA酶B阳性,通过这些来诊断风湿性关节炎,与链球菌感染相关。 类风湿关节炎与风湿性关节炎完全不一样。类风湿关节炎是一个自身免疫性疾病,与免疫有关,由于产生了自身抗体,常见如类风湿因子,如抗CCP抗体,即抗环瓜氨酸肽抗体,在类风湿关节炎患者中见的较多。类风湿关节炎患者是慢性对称性的影响小关节的关节病变,经常会引起关节畸形和残疾,如果得不到及早治疗,将来会引起终身残废。
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