发布时间:2019-08-21
李照主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆管结石的形成与胆汁排泄、代谢有关。最常见的结石是胆囊结石,部分患者把胆囊摘完以后会发现胆管里面还会长结石。正常人生理代谢途径是肝脏分泌胆汁,胆汁在胆囊内储存,如果摘除胆囊,机体还是有源源不断的胆汁从肝脏分泌出来,原因一般有以下几类: 1、肝脏内胆汁中胆固醇成分偏多,胆汁酸成分减少,容易形成胆管结石,部分是在肝内形成,部分在肝外形成。这种情况我们要根据患者的临床症状,有无合并发烧、胆管炎、胆道扩张等合并症状来评估其是否需要手术治疗; 2、饮食:长期高脂饮食、饮食不规律、过于偏食等都是胆管结石形成的病因; 3、感染:如果反复存在反流性胆管炎,胃肠道Oddi括约肌功能障碍等也容易引起肝内胆管结石的发生。
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