发布时间:2020-12-24
丘蕾副主任医师
山西省人民医院呼吸与危重症医学科
痰中带血的患者要仔细观察是不是气道出血,因为不管是气道、口腔、鼻腔出血,都可以从痰中排出来,使患者出现痰中带血的情况。气道出血一般分为以下几个情况: 1、普通感染的患者可以出现痰中带血,比如上呼吸道感染,因为黏膜充血水肿,毛细血管容易破裂,导致痰中带血丝的情况; 2、大叶性肺炎患者可以出现铁锈色痰,因为现在抗生素的应用,这种情况出现的比较少; 3、支气管扩张变形时血管发生改变,容易出现咯血的情况;很多人经常咯血,如果咯血量每次大于200ml,则为大咯血,要及时到医院就诊,否则有生命危险; 4、肺结核咯血比较多见,但是肺结核患者一般不会出现大量咯血;如果有肺结核的情况要及时就诊,否则对后期生活质量有非常大的影响; 5、肺癌患者也容易出现咯血的情况,肺癌咯血比较危险;患者如果确诊肺癌,并出现咯血的情况,一定要及时到医院就诊,防止大咯血的发生; 6、肺外情况也可以出现咯血,血液系统疾病如凝血异常,患者稍微咳嗽可能有渗血,会有咯血的情况;心功能衰竭的病人大多出现粉红色泡沫样痰,病情严重的时候会出现血性泡沫样痰,也称为痰中带血。 所以出现咯血的时候不要害怕,一定要分析是哪里出血。如果是气管出血,而且量比较大,患者一定要及时到医院就诊,避免大咯血,防止出现生命危险。
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