发布时间:2023-12-28
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
正常人睡眠中心跳次数较白天有所下降,可明显低于60次/分,睡眠中可低至40次/分左右,属正常现象。正常成人清醒静息状态下,心率应在60-100次/分,剧烈活动后心率可达140次/分左右,部分人群心率可达180次/分左右。睡眠中可达40次/分左右,运动员睡眠中最低可达26次/分左右,正常心跳次数会随机体状态做如上调整,均属正常现象。静息清醒状态下,心率持续高于100次/分,应考虑心动过速,可见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、冠心病、心肌炎、心肌病,以及一系列快速性心律失常,如窦性心过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等。静息清醒状态下,心率持续低于60次/分,可见心动过缓,如甲状腺功能减退,以及各种原因引发颅内压增高,均可导致心动过缓。更常见于一系列缓慢性心律失常,如病态窦房结综合征、窦性心动过缓、窦房传导阻滞、房室传导阻滞等。对于明确病因造成的心率紊乱,应积极治疗病因,改善病程,并酌情应用相关抗心律失常药物,纠正心律紊乱,改善患者症状。
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