发布时间:2023-04-23
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
心上速实际应为室上速,其全称为室上性心动过速,为一种常见的心律失常。室上性心动过速分为阵发性室上性心动过速,以及非阵发性室上性心动过速。其中阵发性室上性心动过速最常见于预激综合征患者。此类患者在正常窦房结、房间束、房室结、左右束支及浦肯野纤维等传导系统之外,出现房室之间异常传导旁道,从而有机会形成房室折返性室上性心动过速。部分病人在房室间内存在双径路,双径路亦可形成折返性室上性心动过速,称之为阵发性室上性心动过速。对于此类患者,可使用胺碘酮、普罗帕酮等药物进行治疗。对于药物治疗无效或反复发作者,可行射频消融根治。非阵发性室上性心动过速,为房室交界区异位潜在起搏点自律性过高,发放冲动,形成节律,称为非阵发性室上性心动过速。亦可应用胺碘酮,普罗帕酮等药物进行治疗。或经电生理检查,明确异位潜在起搏点位置,行射频消融治疗根治。
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