发布时间:2023-05-12
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
临床上高压是指收缩压,低压是指舒张压,收缩压正常、舒张压高的朋友,在降压药物方面,可以选择中国高血压指南推荐的5大类降压药物中的一种或者两种联合治疗,这5大类降压药物分别是利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB和钙拮抗剂,主要是看舒张压高的程度来决定选择用药的种类。如果患者是1级高血压,也就是舒张压在90-99mmHg,一般可以选择单药治疗,如选择钙拮抗剂或者ARB;如果是2级高血压,舒张压在100-109mmHg,通常要选用两种降压药物联合使用,可以选择钙拮抗剂加ARB、钙拮抗剂加ACEI,或者钙拮抗剂加利尿剂来联合使用。如果说舒张压≥110mmHg,这就是3级高血压,这种情况属于比较重的高血压,最少要起始联合两种药物,用上述的联合方法,一般观察1星期如果血压降不下来,就要加入第3种药物进行积极地治疗。
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