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心梗后抢救过来的后遗症

发布时间:2020-01-20

陈小平主任医师

太原市中心医院心血管内科

视频内容

心肌梗死以后抢救过来的后遗症通常分为几种,心功能受影响导致出现心力衰竭、心律失常、心源性休克,还有机械并发症,心肌梗死以后出现腱索断裂、心脏破裂、心肌穿孔,这是非常严重的并发症,直接影响病人预后。心脏破裂的病人大部分很难存活下来,腱索断裂的病人将来可以经过换瓣或做瓣膜修复得到改善。心肌穿孔的病人治疗有两种措施,搭桥加上穿孔修复或介入的办法通过伞堵修复,但是治疗的风险非常高,虽成功率很高,但病人的整体情况很差,这种状态下做手术风险特别大。 对于心力衰竭、心律失常还有心源性休克,通常发生在心肌坏死面积>20%就可以出现心衰,这些并发症都是由于坏死心肌时间较长,坏死面积较大才容易发生。所以对于心梗的治疗一定要早,要抢时间,早一分钟病人获救,预后改善增加10分,一定要重视时间。心肌梗死患者通血管是最主要的治疗办法,通血管的手段为溶栓、介入治疗、搭桥治疗,这三种方式肯定介入治疗效果最好。溶栓在没有条件的情况下可以实施,在基层溶栓非常容易做到,但是做的还是远远不够。

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