发布时间:2021-08-27
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
部分心肌梗死的病人有后遗症,常见后遗症如下:1、心功能下降:如心肌梗死发生在左心室前壁,且前壁范围较大,通常在心肌梗死发生后,尤其是在40周后要重新评估心脏功能,即心脏超声的指标,如EF值(射血分数)。多数病人可能会低于正常值的55%-65%,提示心功能下降。如果在后期没有较好控制冠状动脉粥样硬化性心脏病,有可能会出现急性心力衰竭的发作;2、其它后遗症:部分病人会留有左室传导阻滞、室性心律失常,如频发室性早搏。有些病人有比较严重的机械性后遗症,如乳头肌功能异常、断裂,出现室壁瘤,以及腹壁血栓或腹壁血栓脱落,引发远处肢体或脑血管栓塞。有的病人会因为心脏收缩能力下降,而导致低血压状态。因此一旦怀疑心肌梗死发作时要及时去医院就诊,尽量缩短发作时间,尽早开通堵塞血管。强调门-球囊时间,即进入急诊室的大门,一直到做介入疏通阻塞血管,球囊扩张后的时间,需要尽量缩短至90分钟。及早挽救梗死心肌、挽救心脏功能,以减少心肌梗死发作后的并发症、后遗症的出现。
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