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天旋地转伴有恶心、呕吐，在临床上称为眩晕，眩晕是一种运动错觉，可以见于中枢神经系统病变或外周、前庭等疾病，具体如下：一、中枢神经系统疾病：1、小脑或脑干等部位的梗塞或出血，都会有眩晕、恶心、呕吐的症状。2、感染性疾病，比如小脑脓肿以及脱髓鞘疾病等，也会出现类似症状；二、外周性疾病：1、前庭神经元炎有较严重的眩晕，伴随恶心、呕吐的情况。2、良性位置性眩晕又称耳石症，在头位发生改变的情况下，也会有眩晕，伴随恶心、呕吐的症状。如果有眩晕，伴恶心、呕吐的情况，患者应该及时到医院就诊，请医生协助判断原因。