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IgA肾病二级症状

发布时间:2023-05-17

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

lgA肾病二级主要还是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状为主。当然,有一部分病人会有肾功能不全,但是绝大多数病人,就是表现为血尿、蛋白尿。lgA肾病二级也是一个病理学概念,通常指的是小于50%的肾小球有系膜增殖等增生的表现,总体还算是一个轻度的系膜增殖。病人会有血尿,一般是镜下血尿,也就是在每高倍视野下的红细胞超过3个。另外,病人会有蛋白尿,一般数量不是太大,大部分病人的24小时尿蛋白定量通常是在1g左右。这个时候,病人的情况不是太严重。针对病人的治疗,主要是应用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂),或者ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)来进行治疗。常用的ACEI包括依那普利、贝那普利、福辛普利、卡托普利等。常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。这些药物都可以在一定程度上降低病人的尿蛋白。对于病人病情改善有一定好处。除此之外,针对lgA肾病二级的预后判断,通常比较好,病人通常不会出现肾功能不全,或者是发展到肾功能不全需要很长的时间,总体预后还不错。

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